Skip to content

Gigantyzm z powodu przysadkowej hiperplazji Mammosomatotropowej ad 5

4 miesiące ago

471 words

Rozproszono kortykotropy, thyrotrofy i gonadotropy. Barwienie tkanki przysadki metodą Immunogold. Granulki wydzielnicze w pojedynczej komórce zawierają zarówno hormon wzrostu, jak i prolaktynę (panel A, x 16,300). Przy większym powiększeniu (panel B, x 30 200), technika immunogrebrowa potwierdza, że hormon wzrostu (15-nanometrowe cząsteczki złota, strzały) i prolaktyna (40-nm cząsteczki złota, groty strzałek) są zlokalizowane w tych samych wydzielniczych granulkach.
Ultrastrukturalna analiza immunocytochemiczna wykazała obecność komórek monohormonalnych zawierających hormon wzrostu lub prolaktynę oraz dużą populację komórek hormonalnych zawierających oba hormony (ryc. 4). Większość komórek monohormonalnych zawierających hormon wzrostu zawierała wydzielnicze granulki o długości między 250 a 450 nm. Wiele z tych komórek było słabo granulowanych, miało intensywnie rozwiniętą szorstką retikulum endoplazmatyczną i przypominało stymulowane komórki prolaktyny. Komórki zawierające tylko prolaktynę również były słabo granulowane; ich granule były mierzone mniej niż 300 nm. Gęsto granulowane komórki z dużymi wydzielinowymi granulkami mierzącymi między (600 i 1000 nm zawierały duże ilości hormonu wzrostu i mniejsze ilości prolaktyny – cechy charakterystyczne dla mammosomatotrofów przysadki dorosłego człowieka.Grudnie granulowane komórki zawierające zarówno hormon wzrostu, jak i prolaktynę były obfite szorstka retikulum endoplazmatyczna, a ich wydzielnicze granulki nie były większe niż 250 do 350 nm.
Cechami morfologicznymi były wyraźne rozlane rozrosty komórek adenohypofizycznych wytwarzających hormon wzrostu, prolaktynę lub oba. W żadnej z próbek chirurgicznych nie zidentyfikowano nowotworu.
Wyniki kultury tkankowej
Pożywka hodowlana komórek przysadki z obu operacji zawierała znaczne ilości hormonu wzrostu i prolaktyny oraz niewielkie ilości tyreotropiny, hormonu folikulotropowego, hormonu luteinizującego i podjednostki alfa ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej. W podstawowych inkubacjach stężenia hormonów na 12 × 104 komórek na 24 godziny były następujące: hormon wzrostu, 1170 do 1940 ng; prolaktyna, 1530 do 2890 ng; tyreotropina, 2 do 5 mIU; hormon folikulotropowy, 5,3 do 7,2 miu; hormon luteinizujący, 8,0 do 11,3 mIU; oraz podjednostka alfa ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej, 14,7 do 17,7 ng. ACTH nie był wykrywalny. Dla porównania, komórki przysadki od trzyletniej dziewczynki, która zmarła bez oznak zaburzeń endokrynologicznych, uwolniły 423 ng hormonu wzrostu i 73 ng prolaktyny na 12 × 104 komórki w ciągu 24 godzin.
Wyniki inkubacji z różnymi substancjami testowymi były podobne w 2-godzinnych i 22-godzinnych inkubacjach przez wszystkie trzy dni oraz w przypadku komórek z obu próbek chirurgicznych. Podczas inkubacji z GHRH uwalnianie hormonu wzrostu stanowiło 165 do 192 procent odpowiednich wartości kontrolnych, a uwalnianie prolaktyny wynosiło 154 do 469 procent wartości kontrolnych. Bromokryptyna zmniejszała uwalnianie hormonu wzrostu do 25 do 59 procent, a prolaktyny do 17 do 67 procent wartości kontrolnych. Oktreotyd zmniejszył uwalnianie hormonu wzrostu do 10 do 46 procent, a prolaktyny do 15 do 59 procent wartości kontrolnych. Normalne komórki przysadki reagowały na GHRH wzrostem o 130 do 170 procent w uwalnianiu hormonu wzrostu i o 85 do 114 procent w porównaniu z prolaktyną
[patrz też: incpraca, płaskostopie poprzeczne ćwiczenia, insuflacja żołądka wikipedia ]

0 thoughts on “Gigantyzm z powodu przysadkowej hiperplazji Mammosomatotropowej ad 5”