Skip to content

Gigantyzm z powodu przysadkowej hiperplazji Mammosomatotropowej cd

2 miesiące ago

445 words

Stężenie hormonu wzrostu w surowicy wynosiło 42 .g na litr; prolaktyny, 23 .g na litr; i IGF-I, 65 nmoli na litr. Obecność pacjenta w tym czasie pokazano na rycinie 2. Wykonano całkowite wycięcie podpajęczynówkowe. Następnie wymagała długotrwałej terapii hydrokortyzonem, tyroksyną i octanem desmopresyny (DDAVP). Rok później stężenie hormonu wzrostu w surowicy pacjenta wynosiło 2,5 .g na litr; prolaktyna, 3,8 .g na litr; i IGF-I, 20 nmoli na litr. Od operacji wzrosła 2,4 cm. Jej rysy twarzy złagodniały, a ona była mniej ochrypła. Pąki piersi zniknęły, a poziom estradiolu w surowicy był poniżej granicy wykrywalności.
Nie było rodzinnej historii gigantyzmu, akromegalii ani innej choroby przysadki, a dwie siostry pacjenta, jedna starsza i druga młodsza, miały normalny wzrost jak na swój wiek. Po rodzicach uzyskano świadomą zgodę na badanie stymulacji GHRH i podawanie oktreotydu po zatwierdzeniu przez Komitet ds. Wykorzystania Osób Ludzkich w Badaniach Uniwersytetu w Minnesocie.
Metody
Oznaczanie hormonów
Stężenie hormonu wzrostu i prolaktyny w surowicy oznaczono za pomocą testu radioimmunologicznego (odpowiednio Kallestad Diagnostics, Austin, Tex. I New England Nuclear, Boston). Średni 24-godzinny poziom hormonu wzrostu i poziom prolaktyny obliczano jako średnią wartości w próbkach surowicy otrzymywanych w 20-minutowych odstępach między 10 rano i 4 po południu i 10 po południu i 4 rano. Surowicę GHRH mierzono przez bezpośrednie wiązanie enzymu immunosorbentem test o czułości 40 ng na litr zgodnie z wcześniej opisanymi modyfikacjami.21
Ocena morfologiczna
W mikroskopie świetlnym skrawki tkanki utrwalonej w formalinie i zatopionej w parafinie zabarwiono hematoksyliną i eozyną, techniką periodycznego acidSchiff i metodą srebra Gordona-Sweet. Analizę immunohistochemiczną wykonano techniką kompleksu avidin-biotyna-peroksydaza, 6, 8, 22 23 24 z poliklonalną surowicą odpornościową skierowaną przeciwko hormonowi wzrostu, prolaktynie, ACTH i podjednostkom beta tyreotropiny, hormonu folikulotropowego i hormonu luteinizującego, oraz przeciwciało monoklonalne do podjednostki alfa ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej. W mikroskopii elektronowej tkanki utrwalono w 2,5% aldehydem glutarowym, utrwalono w 1% tetratlenku osmu, osadzono w mieszaninie Epon-Ataldite i wybarwiono octanem uranu i cytrynianem ołowiu. Przeprowadzono ultrastrukturalną analizę immunocytochemiczną w celu zlokalizowania hormonu wzrostu i prolaktyny jednocześnie z techniką immunogenezy.6, 23, 24
Badania nad kulturą tkankową
Sterylną tkankę uzyskaną w czasie procedur chirurgicznych strawiono kolagenazą, a zdyspergowane komórki wysiano w CMRL-1969 (Connaught, Willowdale, Ont.) Z 10% płodową surowicą cielęcą. Pożywkę zbierano co 24 godziny i przechowywano w temperaturze -20 ° C. Podstawowe poziomy uwalniania hormonów obliczono z testów pożywki zebranej w dniach 2 do 4. W dniu 5 hodowli komórki inkubowano przez 2 godziny w samej pożywce, a następnie inkubację trwającą 2 godziny i trzy kolejne 22 godziny i 2 godziny. -hore inkubacje w podłożu zawierającym badane substancje
[patrz też: uzadlenie osy, incpraca opinie, insuflacja żołądka wikipedia ]

0 thoughts on “Gigantyzm z powodu przysadkowej hiperplazji Mammosomatotropowej cd”