Skip to content

Równość, doustne środki antykoncepcyjne i ryzyko raka jajnika wśród nosicieli i nosicieli mutacji BRCA1 lub BRCA2

1 miesiąc ago

541 words

Wielokrotność i stosowanie doustnych środków antykoncepcyjnych zmniejszają ryzyko raka jajnika, ale ich wpływ na to ryzyko u kobiet z mutacją BRCA1 lub BRCA2 jest niejasny.
Metody
Przeprowadziliśmy populacyjne badanie kliniczno-kontrolne raka jajnika wśród żydowskich kobiet w Izraelu. Kobiety były testowane na dwie mutacje założycielskie w BRCA1 i jedną mutację założycielską w BRCA2, które są powszechnie znane wśród Żydów. Oceniliśmy wpływ parzystości i stosowania doustnych środków antykoncepcyjnych na ryzyko raka jajnika u nosicieli i osób nie będących nosicielami w oddzielnych analizach obejmujących wszystkie kobiety kontrolne, które nie chorowały na raka jajnika.
Wyniki
Spośród 751 kontroli, które przeszły analizę mutacji, 13 (1,7 procent) miało mutację BRCA1 lub BRCA2, podczas gdy 244 z 840 kobiet z rakiem jajnika (29,0 procent) miało mutację BRCA1 lub BRCA2. Ogólnie rzecz biorąc, każdy dodatkowy poród i każdy dodatkowy rok stosowania doustnych środków antykoncepcyjnych obniżył ryzyko raka jajnika, zgodnie z oczekiwaniami. Dodatkowe porody były ochronne w oddzielnych analizach nosicieli i osób nie będących nosicielami, ale stosowanie doustnych środków antykoncepcyjnych wydawało się zmniejszać ryzyko tylko u osób nie będących nosicielami; wśród nosicieli redukcja szans na raka jajnika wynosiła 12 procent na urodzeniu (95 procent przedziału ufności, 2,3 do 21 procent) i 0,2 procent rocznie stosowania doustnej antykoncepcji (-4,9 do 5,0 procent).
Wnioski
Ryzyko raka jajnika u nosicieli mutacji BRCA1 lub BRCA2 zmniejsza się z każdym porodem, ale nie ze zwiększonym czasem stosowania doustnych środków antykoncepcyjnych. Dane te sugerują, że przedwczesne jest stosowanie doustnych środków antykoncepcyjnych do chemoprewencji raka jajnika u nosicieli takich mutacji.
Wprowadzenie
Najbardziej konsekwentnie obserwowany wpływ na ryzyko nieskalerialnego raka jajnika to niepłodność i mała liczba parytetów, które zwiększają ryzyko, oraz wielorakość i stosowanie doustnych środków antykoncepcyjnych, które zmniejszają ryzyko.1-6 Wiek kobiety na początku i po zaprzestaniu leczenia Ważne jest stosowanie doustnych środków antykoncepcyjnych i czas ich stosowania. Wpływ terapii zastępczej estrogenem na ryzyko raka jajnika jest kontrowersyjny.1,7-10 Wiek w pierwszej ciąży jest niezależnym czynnikiem ryzyka dla raka sutka, ale jego wpływ na ryzyko raka jajnika znika po dostosowaniu do liczby pregnancies.7 Nie wiadomo, czy karmienie piersią ma wpływ na ryzyko .6,11,12
Podobnie jak w przypadku raka piersi, przyczyna raka jajnika ma charakter rodzinny. Historia raka jajnika u dwóch lub więcej krewnych pierwszego stopnia znacznie zwiększa ryzyko raka jajnika. [14, 14] Istnieje również pewien wzrost ryzyka u kobiet, których matki lub siostry miały raka endometrium lub raka piersi.15 Większy odsetek przypadki raka jajnika niż raka piersi można przypisać mutacji BRCA1 lub BRCA2.14,16
Oceniliśmy wpływ parytetu i stosowania doustnych środków antykoncepcyjnych na ryzyko raka jajnika wśród żydowskich kobiet w Izraelu w celu ustalenia, czy stosowanie doustnych środków antykoncepcyjnych i wielorakość zmniejszają ryzyko raka jajnika u nosicieli mutacji BRCA1 lub BRCA2, ponieważ robić w noncarriers.
Metody
Przedmioty
Zidentyfikowaliśmy wszystkie kobiety żydowskie z patologicznie potwierdzonym rakiem jajnika (kod 183.0 Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób, 9 korekta, modyfikacja kliniczna) lub pierwotnym rakiem otrzewnej, prawdopodobnie pochodzenia jajnikowego (kod 158), zdiagnozowanym w Izraelu w okresie od marca 1994 r. i 30 czerwca 1999 r
[podobne: rosuwastatyna, indakaterol, zespół parsonage turnera ]
[hasła pokrewne: świdman, przerost migdałka gardłowego, guz olbrzymiokomórkowy ]

0 thoughts on “Równość, doustne środki antykoncepcyjne i ryzyko raka jajnika wśród nosicieli i nosicieli mutacji BRCA1 lub BRCA2”