Skip to content

The Pseudomonas Hot-Foot Syndrome cd

3 tygodnie ago

517 words

Wynaczynione erytrocyty były obecne w skórze właściwej w nieobecności zapalenia naczyń. Próbka biopsji bolesnego guzka od drugiego pacjenta wykazała podobny naskórkowy naciek otaczający ścianę i światło ekrynowych gruczołów potowych, głęboki ropień skóry, który rozciągał się do tkanki tłuszczowej i ogniskową zapalenia naczyń z świeżym zakrzepem w naczynie krwionośne (ryc. 2). Badania laboratoryjne przeprowadzono u siedmiu pacjentów; wszystkie miały łagodną leukocytozę, neutrofilię, podwyższoną szybkość sedymentacji erytrocytów i podwyższony poziom białka C-reaktywnego. Wyniki hodowli krwi (przeprowadzone u dwóch pacjentów), wirusowa hodowla próbek z nosogardzieli (trzech pacjentów), radiografia klatki piersiowej (jeden pacjent) i radiografia stóp (jeden pacjent) były wszystkie prawidłowe.
Wyniki mikrobiologiczne
P. aeruginosa wyizolowano z głębokiej krosty jednego pacjenta. Jedenaście dni po zidentyfikowaniu pierwszego przypadku, hodowla próbki wody z puli brodzika dała 180 000 jednostek tworzących kolonie P. aeruginosa na mililitr, z wzorcem na elektroforezie żelowej w pulsującym polu, która była identyczna jak dla szczepu wyizolowanego z Pacjent. Kultura próbek wody z dużego basenu i jacuzzi w tym samym budynku nie dała P. aeruginosa.
Środki w zakresie zdrowia publicznego
Trzydzieści cztery przypadki zostały zidentyfikowane w ciągu pierwszych dziewięciu dni od wybuchu choroby. W dniu 9 basen został zamknięty, a woda została osuszona i przechłodzona (stężenie chloru, 10 części na milion). W ciągu następnych 14 dni siedem kolejnych próbek wody w basenie nie spowodowało wzrostu w hodowli bakterii i basen został ponownie otwarty. W ciągu następnych dwóch dni zgłoszono nowe przypadki, mimo że stężenie chloru wodnego zostało jeszcze zwiększone (do 200 części na milion), filtr piaskowy został zmieniony, a podłoga basenu została oszlifowana w celu zmniejszenia jej szorstkości. Kultura wymazów z wlotów, podłogi i drenu dała P. aeruginosa, ale woda pozostała sterylna. Basen ponownie zamknięto, a podłogę, rury wodociągowe i wloty wyszorowano czwartorzędowym związkiem amoniowym, a następnie poddano działaniu ozonu. Pula została ponownie otwarta w marcu 1999 r., A do tej pory nie zgłoszono nowych przypadków.
Dyskusja
Opisujemy wybuch klinicznie odrębnego zespołu, dla którego proponujemy nazwę zespół gorączki stopy stopy pseudomonas . Charakteryzuje go ostry początek niezwykle bolesnych guzków podeszwowych u dzieci i łagodny, samoograniczający się bieg. Czterdzieści przypadków miało miejsce po wybuchu wspólnoty po ekspozycji dzieci na gromadzenie wody zawierającej wysokie stężenia P. aeruginosa, podejrzewanego czynnika wywołującego. Zespół ten jest potencjalnie ważnym zagrożeniem dla zdrowia publicznego, któremu można zapobiec w wyniku przechlorowania wody w basenie; redukcja ścieralności podłóg basenu; i szorowanie podłóg, rur wodociągowych i wlotów basenów z czwartorzędowymi związkami amonowymi, a następnie traktowanie ozonem w celu zniszczenia skażonego biofilmu.
P. aeruginosa rzadko był uważany za przyczynę tkliwych guzków skórnych, a nasze poszukiwania literatury anglojęzycznej wykazały tylko dwa takie raporty
[patrz też: kraniektomia, bmd osteoporoza, endokrynolog kielce nfz ]
[przypisy: insuflacja żołądka, insuflacja żołądka wikipedia, incpraca ]

0 thoughts on “The Pseudomonas Hot-Foot Syndrome cd”